PADA 1948, perlembagaan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), sebuah perjanjian antara negara-negara di dunia, berkuat kuasa selepas perang yang paling dahsyat dan paling merosakkan dalam sejarah manusia.
Menandai ulang tahun ke-75 tahun ini, WHO merayakan Hari Kesihatan Sedunia bersama-sama dengan 194 negara anggota dan rakan kongsinya di seluruh dunia dan meraikan kejayaannya termasuk pembasmian cacar, mengurangkan kejadian polio sebanyak 99%, menyelamatkan berjuta-juta nyawa melalui imunisasi kanak-kanak, penurunan dalam kematian ibu, dan meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan untuk berjuta-juta lagi.
Walaupun telah mencapai kemajuan luar biasa dalam melindungi orang daripada penyakit dan kemusnahan – meningkatkan kesihatan awam di seluruh dunia secara amnya – WHO menyeru usaha baharu untuk ekuiti kesihatan untuk menyegerakan mencapai agenda “Kesihatan untuk Semua”.
“Kami terus menghadapi ketidaksamaan yang besar dalam akses kepada perkhidmatan kesihatan, jurang utama dalam pertahanan dunia terhadap kecemasan kesihatan, dan ancaman daripada produk yang memudaratkan kesihatan dan krisis iklim. Kami hanya boleh menghadapi cabaran global ini dengan kerjasama global,” kata Ketua Pengarah WHO Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Malaysia, sebahagian daripada rangkaian WHO, tidak berbeza. Sistem penjagaan kesihatan negara yang telah berkembang sejak Kemerdekaan pada tahun 1957 masih mengalami keretakan tertentu, tetapi ia tidak bergantung pada kejayaannya.
Ketua Pengarah WHO Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus menyeru kerajaan dan pemimpin mengambil tindakan segera untuk melindungi, menyokong dan mengembangkan tenaga kerja kesihatan sebagai keutamaan strategik.
Membuat kemajuan
Hasrat kerajaan untuk membentangkan Kertas Putih Kesihatan bagi mendapatkan persetujuan parlimen dan komitmen terhadap sistem penjagaan kesihatan Malaysia yang kalis masa depan telah dipenuhi dengan sedikit keraguan, tetapi akhirnya, pembentangannya yang dijadualkan pada bulan Jun amat dinanti-nantikan.
“Akan ada unsur-unsur Matlamat Pembangunan Lestari Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu dan alam sekitar, sosial dan tadbir urus (ESG) dalam kertas Putih Kesihatan. Kami sedang menunggunya dengan jangkaan yang tinggi,” kata presiden MERCY Malaysia Prof Datuk Dr Ahmad Faizal Mohd Perdaus, pakar pulmonologi (pakar pernafasan) terkenal yang kini menjalani latihan di Hospital Pakar KPJ Damansara.
Beliau berkata Kertas Putih Kesihatan dijangka memaparkan cadangan untuk pelaksanaan program insurans kesihatan sosial nasional, yang akan memberi manfaat kepada sektor kesihatan awam.
Menurut Menteri Kesihatan Dr Zaliha Mustafa, salah satu teras strategik Kertas Putih Kesihatan adalah untuk memastikan kemampanan pembiayaan penjagaan kesihatan dengan mempelbagaikan sumber pembiayaan penjagaan kesihatan, dengan tumpuan khusus kepada pembangunan skim insurans kesihatan nasional.
“Sekiranya mandat itu diperoleh melalui kelulusan Kertas Putih Kesihatan, kementerian akan mengambil langkah selanjutnya dengan melaksanakan asas yang diperlukan dalam membangunkan skim insurans kesihatan nasional sosial, seperti menyediakan kadar caruman yang bersesuaian, membangunkan pakej manfaat kesihatan, menentukan mekanisme pembayaran dan penyedia perkhidmatan penjagaan kesihatan,” katanya di Parlimen.
Dr Ahmad Faizal juga menunjukkan peningkatan jumlah perkongsian awam-swasta antara Kementerian Kesihatan dan sektor swasta selepas Covid-19 berikutan kesedaran keperluan untuk mengekalkan sistem kesihatan awam yang baik, menyimpan rekod yang baik, dikemas kini. data dan dokumentasi.
“Covid-19 menyentak kita ke dalam konsep penting keseluruhan masyarakat, pendekatan keseluruhan kerajaan sebagai pemboleh dalam menangani krisis kesihatan awam. Tiada siapa yang boleh ditinggalkan dan tiada siapa yang selamat sehingga semua orang selamat.”
Ini telah membawa kepada peningkatan komitmen oleh kerajaan untuk meningkatkan belanjawan Kementerian Kesihatan bagi tahun 2022 dan 2023 – walaupun orang ramai secara berterusan menganjurkannya untuk menjadi lebih daripada 5% daripada jumlah keluaran dalam negara kasar (KDNK).
“Dengan peningkatan realisasi dan peningkatan peruntukan kewangan, komitmen untuk menambah baik perkhidmatan kesihatan di sektor awam serta kesihatan awam akan meningkat,” kata Dr Ahmad Faizal.
Beliau menambah bahawa walaupun sektor swasta memberi lebih penekanan kepada aspek kesihatan pekerja, premis, organisasi dan telah mula mempromosi dan menyokong pembangunan mampan atau penggabungan SDG PBB ke dalam model perniagaan mereka.
Dr Ahmad Faizal (kiri) berkata akan terdapat unsur-unsur Matlamat Pembangunan Lestari Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu (UN SDGs) dan alam sekitar, sosial dan tadbir urus (ESG) dalam pembentangan Kertas Putih Kesihatan yang dinanti-nantikan.
Kejayaan yang tidak dapat dilupakan
Malaysia telah mencapai kemajuan yang besar dalam mencapai hasil yang baik dalam petunjuk kesihatan dan dalam menyediakan perlindungan kesihatan sejagat yang mampu dimiliki, mendapat pengiktirafan dan pengiktirafan daripada badan antarabangsa.
“Malaysia telah mencapai prestasi yang baik dalam beberapa aspek sejak kemerdekaan kita pada 1957 di mana kesihatan awam belum diketahui.
“Sejak itu, kesihatan awam di Malaysia telah dipacu ke arah kesejahteraan rakyat negara ini, kesihatan ibu dan anak, kesihatan luar bandar dan memerangi penyakit berjangkit dan mendapat pengiktirafan dan tepukan yang sewajarnya daripada badan antarabangsa di peringkat global dan serantau untuk mencapai kejayaan yang kebanyakan negara membangun lain tidak melakukannya,” kata Dr Ahmad Faizal.
Program Pembangunan Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu mengiktiraf usaha Malaysia dalam meningkatkan hasil kesihatan penduduk dengan menyediakan perkhidmatan kesihatan yang berkualiti tinggi serta boleh diakses malah menjadikan kita model untuk diikuti oleh negara berpendapatan rendah dan sederhana.
Selain itu, tinjauan yang diterbitkan oleh Ipsos yang meletakkan tahap kepercayaan rakyat Malaysia terhadap sistem penjagaan kesihatannya pada 64%. Ini mengatasi purata negara global dan merupakan yang kelapan tertinggi dalam kalangan 34 negara yang dikaji.
Malaysia berada di kedudukan No.1 dalam kategori penjagaan kesihatan terbaik dunia dalam Indeks Persaraan Global Tahunan Kehidupan Antarabangsa 2019.
WHO juga telah mengiktiraf kapasiti kuat negara dalam kesiapsiagaan dan tindak balas wabak yang membentuk asas yang stabil dalam tindak balas wabak pandemik Covid-19.
Untuk menjamin kemajuan dan pembaharuan yang boleh diraikan pada masa hadapan, isu semasa mesti ditangani dan dasar kesihatan digubal dengan perundingan tulen dengan pihak berkepentingan untuk mengelakkan keretakan selanjutnya dalam sistem – mencegah lebih baik daripada mengubati seperti yang mungkin dikatakan oleh kebanyakan profesional penjagaan kesihatan.
Jika tidak, kepercayaan orang ramai mungkin berkurangan kerana kurangnya pematuhan terhadap prosedur operasi standard, komunikasi dan penglibatan bermakna antara kerajaan dengan masyarakat, serta langkah kesihatan dan penjagaan kesihatan yang tidak dilaksanakan dengan baik.
Memandangkan Malaysia mempunyai kerajaan baharu selepas pilihan raya umum yang lalu, adakah pembaharuan penjagaan kesihatan jangka panjang akan berlaku? Hanya masa akan menentukan.