MENYOKONG KESIHATAN BUAH PINGGANG UNTUK SEMUA

RAMAI yang sedar bahawa buah pinggang kita – sama seperti organ lain – adalah penting untuk memastikan badan kita berfungsi pada tahap optimum kerana ia melakukan kerja mengekalkan hayat untuk mengeluarkan bahan buangan dan cecair berlebihan daripada badan.

Buah pinggang menapis dan kembali ke aliran darah kira-kira 189 liter cecair setiap 24 jam – membersihkan darah daripada toksin dan mengubah sisa menjadi air kencing.

Yang berkata, adalah penting kesihatan buah pinggang digalakkan untuk semua kerana diunjurkan bahawa bilangan pesakit penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESKD) yang menjalani dialisis di Malaysia akan mencecah 106,000 pada 2040, kata Pusat Perubatan Sunway, perunding nefrologi Sunway City Dr Wong Hin Seng.

Dalam satu kenyataan sempena Hari Buah Pinggang Sedunia, beliau menambah bahawa punca paling biasa ESKD ialah diabetes mellitus, menyumbang 53% daripada semua pesakit ESKD baharu pada 2021, diikuti oleh hipertensi yang menyumbang 33.9%.’Kelebihan yang paling jelas. pemindahan buah pinggang kepada pesakit dan keluarga mereka ialah mereka tidak perlu lagi merancang kehidupan mereka mengikut jadual dialisis pesakit,’ kata Dr Wong.

“Memandangkan kedua-dua penyakit ini adalah punca paling biasa ESKD, adalah penting untuk seseorang itu menjalani gaya hidup sihat untuk mengurangkan risiko menghidap diabetes dan hipertensi.

“Dan, jika individu menghidap diabetes mellitus dan/atau hipertensi, mereka mesti memastikan penyakit mereka dikawal secara optimum.

“Mereka juga harus memantau kesihatan buah pinggang mereka dengan kerap dengan ujian darah dan air kencing, dan mengelakkan ubat-ubatan, ubat-ubatan atau suplemen yang diketahui atau disyaki berpotensi toksik kepada buah pinggang,” katanya, sambil menambah bahawa kelaziman penyakit buah pinggang kronik di kalangan rakyat Malaysia telah meningkat daripada 9.07% pada 2011 kepada 15.48% pada 2018, peningkatan 70% dalam tempoh tujuh tahun.

Dr Wong berkata bahawa untuk mengelakkan lagi risiko ESKD, lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala, mengekalkan diet sihat yang rendah garam dengan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, kekal aktif dan berhenti merokok. Langkah-langkah ini bukan sahaja memastikan seluruh badan anda sihat, tetapi juga buah pinggang anda. Rawatan untuk ESKD

Memandangkan kos dialisis sangat mahal, Dr Wong berkata ini akan membebankan lagi penjagaan kesihatan dan ekonomi negara di mana terdapat 50,150 pesakit dialisis pada 2020.

Beliau menambah bahawa pemindahan buah pinggang memberikan hasil yang jauh lebih baik berbanding dengan dialisis. Malah, pemindahan buah pinggang sebelum memulakan dialisis (pemindahan buah pinggang pre-emptive) memberikan hasil yang terbaik dan mengelakkan komplikasi yang timbul daripada dialisis kronik.

Oleh itu, katanya, semua pesakit dengan ESKD yang baru didiagnosis harus mempertimbangkan dan meneroka pilihan pemindahan buah pinggang sebelum memilih untuk dialisis jangka panjang.

“Kelebihan pemindahan buah pinggang yang paling jelas kepada pesakit dan keluarga mereka ialah mereka tidak perlu lagi merancang kehidupan mereka mengikut jadual dialisis pesakit.

“Bagi mereka yang menjalani hemodialisis, ini melibatkan perlu menghabiskan kira-kira empat jam di pusat hemodialisis tiga kali seminggu manakala mereka yang menjalani dialisis peritoneal perlu menghabiskan kira-kira setengah jam, empat kali sehari untuk melakukan pertukaran,” katanya.

Dia berpendapat bahawa pemindahan buah pinggang menghilangkan keperluan untuk komitmen masa yang besar ini.

“Bagi mereka yang telah menerima buah pinggang yang didermakan, selain menjalani gaya hidup sihat, mereka hanya perlu komited untuk mengambil ubat imunosupresan sepanjang hayat bagi memastikan badan mereka tidak menolak buah pinggang yang didermakan.

“Mereka juga akan dapat meneruskan kerjaya mereka, meneruskan kehidupan sosial biasa mereka dan juga memulakan keluarga jika mereka mahu, yang akan menjadi sangat sukar semasa menjalani dialisis,” katanya.

Beliau menambah bahawa adalah penting bahawa kedua-dua pesakit dan penderma sedar bahawa buah pinggang yang dipindahkan mungkin tidak kekal selama-lamanya sebagai buah pinggang daripada penderma hidup, secara purata bertahan antara 15 dan 20 tahun dan kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi mereka yang menjalani buah pinggang. pemindahan adalah 90%.

Ini jauh lebih baik daripada dialisis, tambahnya, di mana hanya kira-kira separuh yang masih hidup selepas lima tahun menjalani dialisis.

Pesakit dengan ESKD yang baru didiagnosis harus mempertimbangkan dan meneroka pilihan pemindahan buah pinggang sebelum memilih untuk dialisis jangka panjang.

Penderma hidup dan meninggal dunia

Dr Wong percaya adalah lebih baik pesakit menerima organ daripada penderma hidup yang telah dinilai kesesuaiannya dan pembedahan pemindahan yang dilakukan secara terancang. Penderma hidup boleh mendermakan buah pinggang mereka kepada pasangan mereka dan saudara darjah pertama atau kedua mereka. Saudara darjah satu ialah ibu bapa, anak atau adik beradik sepenuh, manakala saudara darjah dua ialah datuk, nenek, cucu, ibu saudara, bapa saudara, anak saudara, anak saudara atau saudara seibu.

Penderma yang masih hidup juga boleh menderma kepada saudara yang lebih jauh, atau bukan ahli keluarga tetapi kelulusan mesti diperolehi daripada Jawatankuasa Kelulusan Pemindahan Tanpa Kaitan (UTAC) Kementerian Kesihatan (KKM).

Tambahnya, berikutan kekurangan penderma yang meninggal dunia di negara ini, purata masa menunggu pesakit dialisis menerima buah pinggang daripada penderma yang meninggal dunia adalah melebihi 10 tahun. Majoriti pesakit dialisis ini menghidap penyakit mereka sementara menunggu organ.

Tambahan pula, penderma yang meninggal dunia berkemungkinan mengalami kecederaan buah pinggang akut sebelum perolehan organ kerana buah pinggang daripada penderma yang telah meninggal pada umumnya tidak bertahan selagi buah pinggang daripada penderma yang masih hidup.

Di sebalik kemungkinan ini, Dr Wong menambah bahawa pesakit dialisis kronik yang menerima buah pinggang daripada penderma yang telah meninggal dunia masih mempunyai peluang yang lebih baik untuk hidup lebih lama dan lebih baik, berbanding mereka yang kekal menjalani dialisis kronik.