Rawatan klinik AS untuk ADHD? Main permainan video ini lima hari seminggu.

Bagaimana ini untuk ubat?

Freah Lewis duduk di atas sofa di rumahnya di Port Richey, sebuah tablet di tangan kecilnya. Pada skrin, avatarnya menunggang hoverkraf kecil di atas sungai dan lembah. Dia mengawal arah kraf dengan menyengetkan tablet ke kiri atau kanan. Setiap beberapa saat, kanak-kanak berusia 10 tahun itu memperoleh mata dengan memukul sasaran yang beralih pada skrin dengan ibu jarinya.

Selepas kira-kira 25 minit, kapal itu kehabisan bahan api, isyarat untuk “permainan tamat.”

Itu terapi dia untuk hari ini. Tidak perlu sesudu gula.

Freah telah bergelut dengan gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif, atau ADHD, sejak dia berumur empat tahun, kata ibunya, Amanda Lewis. Di prasekolah, dia tidak akan duduk untuk masa bulatan dan bersembunyi di bawah meja untuk melarikan diri dari keriuhan bilik darjah. Dia mendapati sukar untuk memberi tumpuan kepada aktiviti dan telah ditendang keluar dari dua prasekolah yang kakitangannya berkata mereka tidak tahu bagaimana untuk membantunya.

Diagnosis formalnya pada usia enam tahun adalah permulaan pencarian untuk mencari ubat dan dos yang betul. Ada yang bekerja untuk seketika sehingga dia membesarkan mereka. Yang lain membantu tetapi biasanya akan hilang pada lewat petang, kata ibunya.

Kejayaan datang pada bulan Disember apabila Freah tidak diresepkan pil lain tetapi permainan video.

Dikenali sebagai EndeavorRx, ia telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada tahun 2020 untuk dipasarkan sebagai terapi ADHD untuk kanak-kanak berumur 8 hingga 12 tahun. Freah menggunakan permainan itu bersama-sama dengan ubat.

Penambahbaikan dalam anak perempuannya tidak serta-merta, kata Lewis, tetapi selepas dua minggu mereka menyedari bahawa Freah sedang duduk sendiri mengerjakan pelajaran sekolah rumahnya. Sebelum ini, dia memerlukan pemantauan dan dorongan yang berterusan.

“Saya tidak tahu sama ada ia akan berkesan,” kata Lewis. “Kemudian perkara mula menjadi sangat ketara.”

ADHD adalah gangguan perkembangan saraf biasa yang biasanya bermula pada zaman kanak-kanak dan menjejaskan lebih daripada enam juta kanak-kanak AS. Gejala termasuk kesukaran untuk kekal fokus dan mengawal tingkah laku dan tahap aktiviti yang sangat tinggi.

Ia kerap dirawat dengan ubat perangsang seperti Adderall.

Permainan video Freah telah ditetapkan oleh Katharine Quinn, seorang pengamal jururawat di Pakar Epilepsi Pediatrik dan Neurologi di Tampa.

Quinn mula-mula mengetahui tentang permainan itu selepas pesakit mula memintanya. Dia menyemak data daripada beberapa ujian klinikal yang menunjukkan peningkatan ketara dalam perhatian kanak-kanak.

Hampir separuh daripada kanak-kanak yang menggunakan permainan itu lima hari seminggu dalam tempoh rawatan dua, empat minggu menunjukkan perhatian yang lebih baik, menurut kajian STARS-ADHD 2020. Hampir 70% ibu bapa melaporkan peningkatan dalam ADHD anak mereka apabila mereka menggunakan permainan itu bersama-sama dengan ubat-ubatan, kajian lain mendapati. Pengeluar permainan Akili Interactive membiayai kedua-dua kajian.

Permainan ini membantu merangsang korteks prefrontal kanak-kanak, kata Quinn. Pemain mesti mengekalkan tumpuan untuk mengemudi kraf sambil juga menangani “gangguan” objek yang terbang melepasi yang mesti dinilai dengan cepat untuk melihat sama ada ia boleh diubah menjadi mata.

Kod yang memacu permainan termasuk algoritma yang sentiasa memantau tahap tindak balas kanak-kanak dalam masa nyata. Apabila prestasi mereka bertambah baik, ia meningkatkan tahap kesukaran untuk terus mendorong mereka.

Quinn biasanya mengesyorkan kanak-kanak menggunakan permainan lima hari seminggu dalam tempoh dua bulan. Dia menggunakan terapi itu untuk memuji ubat tetapi dia mengetahui kes-kes di mana ia telah membantu kanak-kanak yang tidak boleh mengambil ubat atau ibu bapa mereka tidak mahu menggunakan dadah.

“Ia adalah pilihan yang bagus untuk pesakit yang bergelut dengan kesan sampingan ubat atau yang mungkin mempunyai keinginan untuk mengurangkan pergantungan pada ubat preskripsi,” katanya.

Permainan ini hanya tersedia untuk pesakit dengan preskripsi dan diperoleh daripada farmasi khusus, yang menyediakan salinan yang boleh dimuat turun ke telefon pintar, tablet atau komputer. Ia boleh menjadi perjuangan untuk mendapatkan insurans untuk membayar terapi, kata Quinn. Pengeluar permainan itu menawarkan kadar diskaun AS$99 (RM445) untuk ibu bapa yang perlu membayar keluar dari poket. Kos penuh ialah AS$450 (RM2,025) sebulan.

Keempat-empat anak Lewis telah didiagnosis dengan ADHD, yang saintis percaya dikaitkan dengan genetik tetapi tidak kepada satu gen.

Anak sulungnya diberi ubat Adderall tetapi tidak mendapat ubatnya kerana kekurangan dadah secara nasional.

Lewis berharap terapi permainan akan tersedia untuk anak-anaknya yang lebih tua. Akili mengumumkan pada bulan Januari bahawa ia akan memohon pengembangan label Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS untuk kegunaan remaja 13 hingga 17 tahun berdasarkan kajian baharu yang menunjukkan permainan itu membawa peningkatan perhatian yang lebih tinggi daripada yang dilihat pada kanak-kanak yang lebih muda.

“Adalah penting untuk mencari penyelesaian selain daripada ubat-ubatan,” kata Lewis. “Anda mahu anak-anak anda menjalani impian dan fungsi mereka di dunia sebenar. Ubat-ubatan tidak berfungsi sepanjang hari.” – Perkhidmatan Berita Tampa Bay Times/Tribune